オールオンフォー(All-on-4)とは?メリット・デメリット・費用を歯科医師が解説

「総入れ歯はどうしても痛みや違和感が気になる」「歯を失った部分をしっかり噛める状態に戻したい」——そんなお悩みをお持ちの方に知っていただきたいのが、**オールオンフォー(All-on-4)**という治療法です。

今回は、オールオンフォーの仕組みからメリット・デメリット、治療の流れ、費用の目安まで、わかりやすくご説明します。

オールオンフォーとは

オールオンフォーとは、4本のインプラントで上顎または下顎全体の人工歯を支える治療法です。1990年代にポルトガルの歯科医師によって考案された術式で、現在では世界中で行われています。

通常、歯を1本失うごとにインプラントを1本ずつ埋入する方法が一般的ですが、オールオンフォーでは顎の骨の状態を見極めながら、少ない本数のインプラントで顎全体を支える設計にすることで、治療期間や身体への負担を抑えることができます。

オールオンフォーの仕組み

顎の骨は部位によって厚みや硬さが異なります。オールオンフォーでは、

• 前歯部分に2本を垂直に近い角度で
• 奥歯側に2本を斜めに(骨の厚みがある部分を狙って)

埋入することで、骨量が少ない方でも骨造成(骨を増やす手術)をせずに治療できるケースが多いのが特徴です。この4本の土台の上に、あらかじめ製作しておいた人工歯(ブリッジ)を固定します。

オールオンフォーのメリット

1. 治療期間が短縮できる 条件が整えば、抜歯とインプラント埋入、仮歯の装着を同日に行うことも可能です。

2. 骨造成が不要なケースが多い 斜めに埋入することで既存の骨を有効活用するため、骨が痩せている方でも適応しやすくなります。

3. 総入れ歯特有の違和感が少ない インプラントで固定されているため、入れ歯のようなグラつきや、装着・着脱の手間がありません。

4. しっかり噛める 天然歯に近い感覚で食事を楽しめるようになる方が多く、噛む力の低下による栄養面への影響も軽減できます。

5. 手入れがしやすい 取り外し式の入れ歯に比べ、日々のお手入れの負担が少なくなります。

オールオンフォーのデメリット・注意点

良いことばかりではありません。治療を検討する際は以下の点も理解しておく必要があります。

• 外科手術が必要:インプラント埋入は外科処置のため、一定のリスク(感染、神経・血管損傷など)がゼロではありません。
• 自由診療で高額になりやすい:保険適用外のため、費用は数十万円〜数百万円単位になることが一般的です。
• 全身状態による制限:糖尿病や骨粗鬆症の治療状況、喫煙習慣などによっては適応できない場合があります。
• メンテナンスが必須:インプラント周囲炎などを防ぐため、定期的な通院・清掃が欠かせません。
• 将来的な人工歯の交換:上部構造(人工歯)は経年劣化するため、将来的な調整や交換が必要になることがあります。

治療の流れ(一般的な例)

1. カウンセリング・精密検査:CT撮影などで骨の状態や全身状態を確認します。
2. 治療計画の説明:埋入位置や本数、費用、期間について具体的にご説明します。
3. 抜歯・インプラント埋入手術:必要に応じて当日中に仮歯を装着します。
4. 治癒期間:骨とインプラントが結合するまで数ヶ月程度の期間を設けます。
5. 最終的な人工歯の装着:機能性・見た目を確認しながら最終的な人工歯を装着します。
6. 定期メンテナンス:噛み合わせやインプラント周囲の状態を定期的にチェックします。

費用の目安

オールオンフォーは自由診療のため、医院によって費用は異なりますが、片顎あたり150万円〜300万円程度が一般的な相場とされています(使用する素材やインプラントメーカー、症例の難易度により変動します)。

正確な費用は、検査の上でお一人おひとりの状態に合わせたお見積りが必要です。

こんな方におすすめ

• 総入れ歯の違和感やグラつきに悩んでいる方
• 多くの歯を失っており、複数本のインプラントを埋入するのは負担が大きいと感じる方
• 骨がやせてしまい、通常のインプラント治療が難しいと言われた方
• できるだけ短い期間で噛める状態を取り戻したい方

まとめ

オールオンフォーは、少ない本数のインプラントで顎全体の機能を回復できる、負担を抑えながらしっかり噛める治療法です。一方で外科手術を伴う自由診療であるため、メリット・デメリットの両方を理解した上で、ご自身に合った治療かどうかを見極めることが大切です。

広野歯科クリニックでは、CT検査による精密な診断をもとに、お一人おひとりの骨の状態やご要望に合わせた治療計画をご提案しています。「入れ歯が合わない」「しっかり噛めるようになりたい」という方は、まずはお気軽にご相談ください。